袁洁莹 陈晓文 张艳 王静璇 宋雪 齐景 赵虎

    灼口综合征(burning mouth syndrome，BMS)临床上是以舌部为主要发病部位，以烧灼感、刺痛感、麻木感和味觉迟钝为主要表现的一组综合征，其常不伴有明显的临床体征，无特征性的组织病理变化[1]。BMS是常见的口腔黏膜疾病，其病因复杂,作为一种慢性疼痛疾病，病情长期反复或疼痛加重常给患者带来极大的躯体不适和心理负担。多数患者有在闲暇时自觉疼痛加重，在工作、进食、睡眠等活动时自觉疼痛减轻甚至消失的特点。因长期疼痛造成的“恐癌”心理，使得相当一部分BMS患者伴有焦虑、抑郁等不良情绪，严重影响了患者的睡眠及生活质量，对患者的日常生活带来了很大的负面影响。西帕依固龈液是没食子以及多种辅料组成的液体植物药剂，对于口腔黏膜没有刺激性，研究证明在牙龈炎、牙周炎等牙周疾病以及复发性阿弗他溃疡、口腔扁平苔藓等口腔黏膜疾病的治疗中取得较好的疗效，但在BMS的临床应用研究中较罕见[2]。针对本病特点，作者采用西帕依固龈液联合甲钴胺的治疗方法治疗BMS，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2019年1～12月就诊于保定市第一中心医院口腔科的BMS患者共计68例，其中男11例，女57例；年龄45～65岁；病程约为6个月～2年。使用双盲随机对照方法对患者进行编组，将其分为治疗组和对照组，每组34例。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 纳入标准:①病程>6个月,以舌部灼热和疼痛为主要症状者;②就诊前通过问诊患者1个月内未服用调节自主神经功能药物者,排除患者唾液腺疾病及其他已确诊的口腔黏膜病者;③无严重心、肝、肾及血液系统等重要脏器疾病的患者。

    1.2.2 排除标准：①严重心、肝、肾及血液系统等重要脏器疾病患者；②妊娠期及哺乳期患者；③试验药物禁忌、过敏者；④患有精神疾病，包括严重的癔症，不具备自主能力者；⑤患者依从性差，不能严格执行相关治疗方案者；⑥最近3个月参加过其他药物临床试验者；⑦患有口腔白色念珠菌、三叉神经痛、舌癌、舌部溃疡、舌淀粉样物质沉积等其他所有可能的器质性病变者；⑧患者存在局部刺激因素如残根残冠、不良修复体等。

    1.2.3 临床诊断:根据舌或其他口腔其他部位烧灼样疼痛等异常感觉为主要症状,可伴有口干、舌麻木及感觉异常;临床症状与体征明显不协调[1] ......