卢红 潘慧 王安 程燕

    食管癌属于临床较为常见的消化道肿瘤疾病，在恶性肿瘤疾病中，其发生率仅在胃癌之下，严重危害公众的生命健康安全[1]。针对食管癌，手术切除是重要的治疗方法，患者的术后护理也逐渐受到重视。唾液能稀释、清洁口腔细菌，其分泌水平对维持口腔菌群平衡存在重要意义[2]。由于患者术后禁食还需胃管留置，加之患者发热、手术创伤导致唾液分泌不足，口腔自洁减弱，极易引发黏膜损伤、口唇干裂，甚至口腔溃疡及口臭。临床常规口腔护理被广泛应用，但由于患者自理观念欠缺，同时家属也会忽略其自理需求，导致术后并发症出现，影响术后恢复[3]。Orem自理理论指出，人生来具备自我照护的权利、能力及义务，且能通过学习来满足自理需求，因此考虑能否可通过Orem自理理来论激发患者的能动性，实现自我护理[4]。对此本研究对食管癌患者术实施Orem自理理论干预，并将其对患者并发症的影响进行探究，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院2019年1月至2020年4月接收的食管癌患者中选取84例患者相关资料进行本研究，依据术后护理方案的不同分为对照组和研究组，每组42例。对照组：男33例，女9例；年龄54～83岁，平均年龄(68.3±3.7)岁；接受教育程度：初中及以下学历33例，高中至大专学历8例，本科及以上者1例；研究组：男35例，女7例；年龄56～83岁，平均年龄(68.6±3.5)岁；接受教育程度：初中及以下学历28例，高中至大专学历14例。2组基础资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究患者或其家属均悉知且签字，同时通过医院伦理委员会审核。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：①患者入院后完善食管镜检查，结合活检结果确诊为食管癌，且患者均具备手术指征，同意接受手术治疗；②患者精神功能无异常，无语言表达能力障碍，可正常交流沟通学习；③治疗依从性良好，配合度较高 ......