全身麻醉复合罗哌卡因腹横肌神经阻滞在结直肠癌根治术中的应用及对患者应激功能的影响
全麻,1资料与方法,2结果,3讨论
闫照虹 张芳芳 刘伟娜 李娟临床上,结直肠癌根治术会对患者造成较大的创伤,虽然目前腹腔镜手术在临床上得到广泛应用,可在一定程度上减轻切口疼痛程度,且创伤相对较小,但术中术后仍需使用大量的阿片类镇痛药物,因此极易引起呼吸抑制、恶心呕吐以及术后谵妄等一系列不良反应,不利于患者预后[1,2]。随着近年来快速康复理念的逐渐普及,区域性神经阻滞麻醉和镇痛方式受到广泛的关注,其镇痛优势日渐凸显[3]。其中腹横肌神经阻滞在一系列腹部手术中应用较广泛,可通过多模式协同发挥镇痛作用,从而有效减轻患者术后疼痛程度,在一定程度上为患者的术后康复创造有利条件[4]。鉴于此,本文通过研究全麻复合盐酸罗哌卡因腹横肌神经阻滞在结直肠癌根治术中的应用效果及对患者应激功能指标的影响,旨在为结直肠癌根治术患者提供更佳的麻醉及镇痛方案,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 将2018年1月至2020年1月于我院接受结直肠癌根治术治疗的患者85例纳入研究。根据随机数字表法分作观察组42例和对照组43例。观察组男25例,女17例;年龄42~69岁,平均年龄(58.12±8.45)岁;体重51~79 kg,平均(65.22±8.35)kg;ASA分级:Ⅱ级20例,Ⅲ级22例。对照组男26例,女17例;年龄41~69岁,平均年龄(58.05±8.12)岁;体重52~79 kg,平均(65.28±8.37)kg;ASA分级:Ⅱ级19例,Ⅲ级24例。2组一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究与《赫尔辛基宣言》相关要求相符。
1.2 纳入与排除标准 入选标准[5]:(1)所有受试者接受腹腔镜结直肠癌根治术;(2)年龄≥20岁;(3)ASA分级均为Ⅱ~Ⅲ级 ......
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