刘晓婷 王磊 陈静 齐洪娜 马国营 王维展

    急性农药中毒是急诊内科常见危急重症，其临床表现各种各样，尤其是百草枯、阿维菌素等药物中毒，缺乏特异性检测手段，无特效治疗药物，接触毒物剂量大小与预后并非呈绝对正相关[1]。因此，早期判断中毒患者的严重程度至关重要，有助于指导临床治疗，降低死亡率及改善预后。心肌损伤是急性农药中毒常见并发症之一，可能与毒物直接对心脏的毒性有关，导致心肌细胞纤维化，脂褐素沉积，传导系统脂肪浸润、水肿退行性变或纤维化，窦房结起搏细胞数量减少、心瓣膜钙化、淀粉样变、血管壁弹性纤维减少，胶原纤维增多等，造成心肌收缩力减弱，心排指数(CI)降低[2]。超敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)为心肌收缩单位的调节蛋白，在心肌组织中特异性表达，不在任何类型的骨骼肌中表达，是检测心肌损伤的最佳分子标志物。hs-cTnI灵敏度更高，能够检测到低于传统肌钙蛋白低限值10倍的水平，符合理想心脏标志物的要求，对于心血管疾病的早期诊断具有重大意义[3]。舒血宁注射液能有效调节机体血管功能，改善血液微循环，维护血管通透性，解除动脉痉挛，抑制细胞过氧化反应，广泛应用于心血管疾病的治疗，能有效减少心律失常、心力衰竭等的发生率和病死率[4]。但笔者发现临床对于舒血宁治疗急性农药中毒心肌损伤中的hs-cTnI水平变化研究较少。本研究进一步分析hs-cTnI在舒血宁治疗急性农药中毒心肌损伤中的临床作用，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 将我院2017年7月至2020年7月收治的200例农药中毒患者列为研究对象，按有无心肌损伤分为心肌损伤组和非心肌损伤组 ......