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编号:275607
快速康复外科干预在剖宫产术中的应用效果
http://www.100md.com 2021年12月29日 河北医药 2021年第24期
手术过程,产妇,1资料与方法,2结果,3讨论
     荆颖梅 邓珍

    剖宫产术为产妇常见的分娩方式,产妇进行剖宫产手术过程中,均经历术前长时间禁食、麻醉、手术方式的选择、疼痛及术后管理,因此相对于自然分娩的产妇,剖宫产产妇需要承担较多的风险[1,2]。降低剖宫产产妇术后并发症发生风险,改进围产期护理模式,促进术后恢复,已成为护理学者研究的热点,针对剖宫产术中护理,近年来国内研究多针对术中保温、镇痛、体位干预等方面[3-5]。快速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念已在外科手术及护理干预中广泛应用[6]。鉴于此,本项研究基于ERAS理念针对剖宫产产妇制订手术室护理干预措施,旨在改善剖宫产产妇术后康复水平,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本项研究经医院伦理委员会审核通过,选择2019年6月至2020年6月于我院进行剖宫产手术的产妇为参考相关研究[7],估算样本含量56例,考虑到20%的失访率,选取134例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为干预组和对照组,每组67例。纳入标准:(1)手术指征符合《剖宫产手术的专家共识(2014)》中标准[8];(2)择期手术;(3)美国麻醉医师协会(American society of anesthesiologists,ASA)分级为Ⅰ~Ⅱ级;(4)术后生命体征平稳;(5)产妇术后意识清楚,具备正常的读写及交流能力。排除标准:(1)双胎或多胎妊娠;(2)妊娠期合并严重并发症及精神系统疾病者;(3)术前术后病情出现严重变化者;(4)临床资料不完整以及干预过程自行退出、失访者。入组产妇及其家属对本项研究均知情同意,并签署知情同意书。

    1.2 干预方法

    1.2.1 对照组:产妇接受常规护理干预,包括:①合理安置产妇手术体位;②为产妇建立有效静脉通道,配合医师进行麻醉、术中补液、输血等治疗措施;③术中定时对产妇进行生命体征监测,观察产妇尿量、出血量;④保持手术室室温及湿度在合理范围,避免产妇及新生儿热量散失;⑤胎儿娩出后 ......

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