柳桂红 张洁 李冠霞 张秀娟 杨亚香 张于 高健

    近些年来，我国老年人群脑卒中的患病率迅速增长，严重影响了老年人晚年的生活质量，已经引起社会各界的广泛关注。脑卒中是一种常见的颅脑血管疾病,是由于颅内血管堵塞或颅内血管破裂导致颅内出血引发的颅脑疾病,。罹患脑卒中的患者常伴有不同程度的功能障碍,患者恢复周期长预后效果差，具有较高的患病率和死亡率。罹患脑卒中对老年人的身心健康产生极大的负面影响,使老年脑卒中患者产生焦虑抑郁等负性心理情绪[1]。老年脑卒中患者长期忍受病痛折磨，导致其焦虑抑郁等负性情绪的发生，进而造成老年脑卒中患者社交恐惧，主要表现为患者心理闭塞，对社交活动具有抵触情绪，不敢与他人进行交往，使患者无法融入社会生活，严重者甚至会引发自杀及犯罪等不良事件，给家庭和社会带来沉重的负担[2]。随着罹患脑卒中老年患者社会参与水平不断下降,获得相应的社会支持程度也随之下降,进而导致了老年脑卒中患者社交恐惧的发生。本研究旨在了解老年脑卒中患者社交恐惧现状，并探讨引发老年脑卒中患者社交恐惧的影响因素。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 以2018年12月至2019年11月河北省唐山市市区内1 265名老年脑卒中患者作为研究对象。纳入标准：截至调查日期被调查者年龄≥60岁；有正式的户口登记，所在地居住>1年；经医院诊断为脑卒中患者；患者知情同意参与本研究。排除标准：病情危重、既往有精神病史、存在智力或语言障碍者、不能完成询问者。

    1.2 研究方法 采取分层随机整群抽样的方法，在河北省唐山市市区内的全部二级及以上医院(其中三级8所，二级8所)中随机抽取一所三级医院、一所二级医院，然后选取这两所医院所有直属10个社区卫生服务中心所管辖社区内所有老年脑卒中患者进行研究。研究人员与社区服务中心联系在征得同意后方可进行，所有研究人员统一培训，采取入户调查的方式对符合纳入标准的老年脑卒中患者逐一进行询问 ......