刘茗 杨东红 张静

    经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention，PCI)是临床治疗急性心肌梗死、冠心病等心血管内科疾病的有效术式，可明显改善冠状动脉血液循环，恢复心肌供血[1]。该术式属于微创治疗手段，具有创伤轻微、恢复快等优势[2]。但该术式无法改变动脉粥样硬化的进程，术后患者诱发不稳定心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、脑血管意外等不良心血管事件的发生率仍然较高，对此临床常使用抗血小板治疗，以达到预防不良心血管事件发生的目的[3,4]。然而，临床实践表明，抗血小板治疗会对消化道黏膜引起一定程度的损伤，可引发急性胃黏膜病变出血，而对于此类患者，却需要减少或停止抗血小板治疗[5]。这一矛盾成为困扰临床医生的一大难题。虽然国内外对此进行了一些探索，但至今尚未提出确切的治疗指南[6]。鉴于此，本研究为了进一步评价PCI术后合并急性胃黏膜病变出血后抗血小板治疗的疗效，就120例患者的病历资料进行分析，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年11月至2018年11月就诊于我院消化科门诊及心内科PCI术后6个月内合并急性胃黏膜病变出血患者的120例，对初访及随访患者，建立个人档案，完成病例数据录入。随机将患者分为3组，每组40例。A组：男23例，女17例；年龄54～89岁，平均(72.63±5.57)岁；疾病类型 ......