刘廷 姚萍

    T细胞共刺激分子B7(B7-H4)属于T细胞共刺激分子B7家族中的一员，能够抑制T细胞增殖和细胞因子产生负性调节T细胞反应[1,2]。有研究表明，其在正常外周组织中无明显阳性表达，在卵巢癌和乳腺癌中具有丰富表达，因此推测，其具有减轻炎症及下调肿瘤应答的作用[3]。microRNA是今年研究中长度约为22核苷酸小分子非编码RNA，其在结肠癌的发生、发展中发挥着重要作用。有研究表明，miR-145、miR-143、miR-34a等在癌细胞中的表达比在正常细胞中明显降低[4]。β-连环素属于胞质内可溶性蛋白是Wnt信号传导中重要的效应物。当Wnt信号传导通路失活时，胞质内高水平β-连环素经泛素-蛋白酶体途径被降解。因此确保β-连环素在体内保持较低的浓度，使细胞进行正常的生理化功能。蒋海涛等[5]研究表明，结直肠组织中β-catenin、COX-2的异位、异常高表达及15-PGDH的表达降低或缺失可能在结直肠癌的发生、发展过程中发挥了关键作用。因此本研究，检测B7-H4、miR-145、β-连环素在结直肠癌组织中的表达，为临床上诊断结直肠癌提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取辽阳市中心医院2019年1月至2020年12月手术后结直肠癌组织标本和癌旁组织标本各48例，结直肠癌组织：男20例，女28例；年龄38～78岁，平均年龄(55.16±22.51)岁；有淋巴结转移25例，无淋巴结转移23例；按照WHO(1999)大肠肿瘤组织学分型标准[6]：高分化19例，中分化17例，低分化12例；根据国际抗癌联盟(UICC)1997年修订的大肠癌Dukes分期标准[7]：Ⅰ期15例，Ⅱ期19例，Ⅲ～Ⅳ期14例；癌旁正常组织组：男23例，女25例；年龄35～80岁，平均年龄(55.68±22.71)岁。2组患者性别比、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：符合WHO结直肠癌诊断标准[8]；经纤维结肠镜活检并经病理学诊断为结直肠癌 ......