吴忠

    冠心病是造成心肌缺血或者坏死的一种心脏疾病，可引起多种慢性并发症[1,2]。有研究证实，冠状动脉的严重程度与肾功能受损程度呈正相关，而肾脏衰竭是终末期心脏衰竭的主要通病，并且肾脏衰竭也使心脏衰竭在治疗过程中更加困难，这成为导致患者无效治疗死亡的重要原因[3,4]。因此，及时监测肾脏功能是避免冠心病合并肾脏衰竭的重要前提。血清肌酐(Scr)水平检测是目前临床上常用的肾功能检测的重要指标，当心力衰竭合并肾功能严重受损时，血清肌酐水平急剧增高[5]，但由于血清肌酐受葡萄糖、高蛋白和药物等影响而假阳性增高，该指标并不能完全反映早期肾功能的状况。而尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)已被证实可提高肾脏早期损伤的诊断[6]。因此，在本研究中，收集确诊的冠心病合并肾衰竭患者50例为冠心病合并肾衰竭组，探讨其血清Scr和UACR联合检测的临床诊断价值及其相关性，从而为预防冠心病合并肾衰竭提供理论依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2019年10月至2020年5月在我院进行健康体检，且心脏肾脏体检结果正常的健康体检者50例为健康对照组，其中男30例，女20例；年龄26～76岁，平均年龄(36.5±10.4)岁。同期确诊的冠心病患者50例为冠心病组，男31例，女19例；年龄24～74岁，平均年龄(37.1±11.4)岁。纳入标准：(1)符合冠心病诊断标准；(2)无肾功能不全史；(3)患者及家属均知情研究；(4)意识正常 ......