刘惠娟 王芳 张敏 豆金彦

    普及合理用药、科学就医和合理营养等知识，提高全民健康素养，是我国《“十三五”卫生与健康规划》提出的诸多任务之一。自我药疗是指消费者使用药物处理自我意识的身体不适或症状，或自行使用有医嘱的处方药治疗慢性病或再次发生的疾病，是自我医疗的一种重要形式[1]，受到WHO 等卫生组织的倡导，不仅有助于人们主动预防和缓解疾病，还能够节约医疗费用，减轻医疗卫生体系的压力，具有深刻的社会和经济价值。然而由于居民用药知识匮乏，缺乏专业的指导，不合理用药行为时有发生，自我药疗仍存在一定的风险[2,3]。甘肃省经济发展较为落后，医疗资源相对匮乏，为了加强居民用药的安全性和有效性，团队在甘肃省各市县开展了用药调查，了解居民对药品的认知、用药态度和自我药疗行为等情况，本研究重点分析自我药疗行为，包括自我药疗的发生以及药品使用、购买、储存等方面，旨在了解居民自我药疗行为现状和影响因素，为制定合理的科普内容和有效的干预政策提供参考，有针对性地提高居民安全用药意识[4,5]。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 2018年7～10月，对甘肃省平凉、天水、嘉峪关、酒泉、定西、兰州、张掖、武威、白银等地区的常住居民发放调查问卷，对象纳入标准：在调查地区生活，年龄16～70岁，具有基本理解能力和正常行为能力，充分考虑不同性别、年龄、收入水平、受教育程度、职业、医疗保险类型等因素。

    1.2 调查方法 查阅文献资料，设计问卷内容，通过预调查和专家评议予以补充修订。内容包括受访居民的人口社会学特征(6题)以及自我药疗基本情况(对药品的认知19题、用药态度11题、用药行为15题)，Cronbach Alpha信度系数为0.772，表明问卷较可信；KMO值为0.711，Bartlett球性检验显著性<0.05，表明问卷效度较好。调查问卷由统一培训的调查员发放，负责解释问卷内容并协助有阅读、书写困难的调查对象完成填写，问卷填写完毕后对药品使用误区进行相应的指导和解答。共发放问卷3 600份，回收有效问卷3 111份，有效回收率为86.4%。

    1.3 统计学分析 应用SPSS 22.0统计软件，采用可靠性分析、因子分析、描述性统计、卡方检验、二元Logistic回归、线性回归、相关性等方法进行分析，P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 受访居民基本情况 被调查居民中，男1 535例(49.8%)，女1 549例(50.2%)；汉族居民2 857例(92.8%) ......