寇卜伟 李国庆

    近年来，无痛分娩的广泛开展已经极大程度减少了患者分娩疼痛，改善患者分娩的体验[1,2]。传统剖宫产手术均进行硬膜外麻醉，并留置硬膜外镇痛泵为患者提供良好的术后镇痛。而硬膜外镇痛泵需要达到较高平面的阻滞才能阻滞剖宫产切口造成的术后疼痛，而较高的平面也带来了相关问题，比如患者低血压，头晕，乏力等[3,4]。为此，如何为剖宫产患者提供有效镇痛，并减少患者术后疼痛是剖宫产患者术后镇痛的主要内容。双侧腹横肌平面(TAP)阻滞是通过腹横肌间隙注射局麻药物，而达到阻滞腹壁神经丛的麻醉方法，对于腹部切口具有良好的镇痛效果，且阻滞操作简单，神经损伤风险小，成功率较高[5]。为此，笔者联合TAP阻滞及硬膜外镇痛，并将其应用于剖宫产患者术后镇痛，探究其对剖宫产患者术后镇痛以及胃肠功能的影响，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年2月至2020年2月收治的98例剖宫产患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组49例。本研究经伦理委员会批准，患者知情并同意本研究。2组患者性别比、年龄、体重、手术时间、术中出血、补液量等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

    表1 2组患者一般资料比较

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：患者年龄20～30岁；ASA分级Ⅰ～Ⅱ级；均于进行剖宫产手术；于我院进行产前健康检查 ......