关小明 陈锴 梁艳桂

    帕金森病(Parkinson’s disease，PD)是中老年人群中的常见病，主要病理改变为多巴胺能神经元缺失或性质改变，临床症状为震颤、肌张力亢进、动作不协调等，此外，部分患者还会出现非运动症状，如情绪障碍、认知障碍等，对其生活质量影响非常大[1]。研究表明，PD发病机制比较复杂，主要与细胞凋亡、免疫紊乱、炎性反应、氧化应激、衰老等因素有关[2]，因PD病因复杂，不同患者在病情进展早期，可能存在不同表现，且同例患者在病情不同进展阶段也会有不同特点，导致PD判定难度增加，临床诊断困难。基于此，寻求有效、客观的PD诊断指标已成为临床研究的重点课题。近年来，有学者发现，微小核糖核酸(miRNA，miR)与神经退行性疾病发展存在关联，其在不同脑区中均可检测到，对应激反应具有调节作用[3]。有研究认为，miR-132在神经中枢组织及周围组织均存在表达[4]，miR-150则在神经退行性病变患者的血清中表达异常，但具体机制尚未明确[5]。本研究则纳入80例PD患者，分析其血清miR-132、miR-150变化及与认知功能、炎症的相关性，为PD治疗提供新思路，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2018年8月至2020年8月收治的PD患者80例作为PD组，选取同期于我院体检的健康体检者63例作为对照组。2组性别比、年龄、饮酒史、文化程比较差异无统计学意义(P>0.05)，研究方案获伦理委员会批准。

    1.2 诊断标准 PD诊断：参考《中国帕金森病的诊断标准(2016版)》[6]诊断：至少满足下述3个症状：(1)运动缓慢，动作重复时的幅度、速度下降；(2)下列症状中至少满足1个：姿势平衡障碍、震颤(静止状态下)、肌强直；(3)症状不具有对称性，起病侧更严重；(4)病情有进展性特征；(5)入院后经左旋多巴干预后症状好转。见表1。

    表1 2组基线资料比较

    1.3 纳入与排除标准

    1.3.1 纳入标准:PD组：①满足上述关于PD的诊断标准；②入院前3个月内未使用抗PD药物；③病例资料完整；④患者或家属自愿签署知情同意书 ......