高文勇 艾艳萍 李姣 吴琼莹

    急性脑梗死是一种常见的神经系统疾病，主要是指供应脑部血液的动脉出现粥样硬化或形成血栓,导致管腔狭窄甚至闭塞,进而引起局灶性急性脑供血不足的疾病，其致死率和致残率非常高，严重危害患者生命[1-3]。若急性脑梗死患者在发病数小时或数天内仍进行性加重，则可发展为进展性急性脑梗死[4]，其可导致神经功能严重缺失，且病情进展可持续>6 d，患者的病死率更高[5-7]。进展性脑梗死患者可占所有脑梗死患者的16%～46%，传统的治疗方式多采用抗凝血药物，其中丁苯酞有较强的抗脑缺血作用，可抑制脑梗死后脑细胞凋亡，并能保护血管及神经细胞功能，治疗效果较好[8,9]。巴曲酶是一种降纤药物，可抑制血栓形成和分解血纤维蛋白原，对改善患者的预后具有重要的作用[10]。为进一步探讨巴曲酶对进展性急性脑梗死患者的应用价值，本研究对我院进展性急性脑梗死患者分别采用丁苯酞+巴曲酶治疗的效果以及各种监测指标进行了分析评价，具体如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年3月至2019年5月我院收治的进展性急性脑梗死患者120例，采用随机数字表分为联合组和对照组，每组60例。诊断标准：急性脑梗死患者的诊断参考1996年全国第四节脑血管病学术会议制定的诊断标准。联合组中男36例，女24例；年龄50～75岁，平均年龄(64.0±6.8)岁；梗死病灶大小(33.5±6.1)ml；梗死部位分布：基底节区35例，脑叶18例，其他部位7例；合并疾病：高血压34例，糖尿病13例，冠心病9例；吸烟22例，饮酒19例；中途转院2例。对照组中男38例，女22例；年龄48～79岁，平均年龄(62.9±9.0)岁；梗死病灶大小(33.1±5.4)ml；梗死部位分布：基底节区39例，脑叶15例，其他部位6例；合并疾病：高血压30例，糖尿病10例，冠心病4例；吸烟18例，饮酒21例；中途转院退出3例。2组患者年龄、性别比等基线资料比较 ......