周红艳 闫林平 周颖 闫灵君 李艳蕊 左岩 王明月

    骨质疏松是一种骨骼系统代谢性疾病，伴随年龄的增长，我国老龄化加剧，骨质疏松发生率持续上升[1]。而老年髋部脆性骨折往往是由骨质疏松引起，是一种常见且严重的骨折类型[2]，据卫生组织称，未来50年内与骨质疏松相关的髋部骨折将增加3倍[3]。如发生髋部骨折，自理能力下降，骨折1个月后较骨折前抑郁发生率增加17.9%[4],1年内病死率高达34.8%[5]。老年骨折患者普遍对骨质疏松认知程度差[6]是导致此类结果的重要原因。我国健康教育起步较晚，形式单一，患者往往是被动接受，缺乏主动性，效果不够显著。有效健康教育可以转变观念，有效预防和缓解骨质疏松发展和再次骨折的发生，促进患者康复[7]。情景互动式教育方法来自于以问题为导向的教学方法(problem-based learning，PBL)，于20世纪50年代起被广泛应用于医学教育，近年来被广泛应用于老年患者、幼儿等人群康复训练、健康教育中[8-11]，收到了良好效果。本研究就信息化基础上的情景互动式健康教育对老年髋部脆性骨折患者骨质疏松危险因素、运动知识、钙知识认知水平、抑郁、焦虑、满意度进行了探讨研究，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究通过医院伦理委员会讨论批准。采用方便取样法选取河北省石家庄市第三医院2019年6月至2020年7月收治老年髋部脆性骨折患者124例。将2019年6～12月收治的患者为对照组，2020年1～7月收治的患者为试验组。对照组60例，其中男16例，女44例；年龄65～94岁，平均年龄(78.27±7.89)岁；文化程度：小学及以下30例，初中17例，高中及中专10例，大专及以上3例；骨折史，初次骨折58例，再次骨折2例。试验组64例，其中男17例，女47例；年龄65～94岁，平均年龄(77.91±7.66)岁；文化程度：小学及以下30例，初中23例，高中及中专7例，大专及以上4例；骨折史，初次骨折61例，再次骨折3例。2组患者性别比、年龄、文化程度、骨折史等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：①≥65岁老年患者；②影像学支持髋部骨折；③骨密度T≤-2.5SD ......