陶玲 王笑笑 贲艳丽

    危重急病患者救治难度大、病情较为复杂，快速建立良好、稳定的静脉通路对该类患者的后续治疗及营养支持具有积极意义[1]。目前因PICC置入后可长时间使用，避免反复穿刺，另外还具备安全可靠、有效、并发症少等优势，已成为危重症患者急救过程中必不可少的环节[2-4]。但是该种置管方式也存在一定不足，因置管的管径比中心静脉内径小，因此流速与其相比相对缓慢，很容易因血栓导致静脉血管堵塞，发生非计划性拔管。研究资料指出，血栓造成的静脉血管栓塞不仅会影响治疗效果，非计划性拔管还会增加治疗花销，严重时还会影响患者的生命健康安全[5,6]。因此临床治疗中需明确危重症患者非计划性拔管的相关影响因素，依照因素给予对应的护理措施，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年10月至2020年10月我院肿瘤相关科室收治的危重症PICC置管患者100例为研究群体。研究时间30 d，其中70例按照治疗需求进行常规拔管，其中男37例，女33例；年龄18～75岁，平均年龄(45.32±4.38)岁；均为贵要静脉置管，30例为非计划性拔管，其中男12例，女8例；年龄19～75岁，平均年龄(45.29±4.41)岁。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：患者年龄>18岁以上，家属知情本次研究签署知情同意问卷 ......