潘祖林 梁丽静 陈何伟 冯书娈 乞国艳

    纵隔肿物以前纵隔最常见，胸腺瘤为胸腺上皮起源的纵隔肿瘤，约95%发生在前纵隔[1]；根据SEER数据库胸腺瘤的统计，美国发病率约为0.13/10万人[2]，欧洲发病率约为0.17/10万人[3]，中国发病率约为0.39/10万人[4]。随着胸部CT筛查的逐渐普及，纵隔肿物的手术量也呈大幅增长。4项针对肺癌的胸部CT筛查研究检出的前纵隔占位比例为0.50%～0.77%，已成为重要恶性疾病之一，需要引起更多的关注[5-8]。通过对2014年1月至2020年12月石家庄市人民医院胸腺外科手术切除的最大直径1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析石家庄市人民医院胸腺外科于2014年1月至2020年12月行纵隔肿物切除的纵隔肿物共317例，从中筛查出肿物最大直径≤3 cm 纵隔肿物的患者58例，病程0.3～48个月，平均(10.50±11.86)个月，术后中位随访20个月，平均(30±25.04)个月，本院伦理委员会批准了本研究豁免知情同意的申请。

    1.2 纳入标准 (1)胸部CT提示位于纵隔肿物，且肿物最大直径≤3 cm；(2)心、肺、肝、肾等重要脏器，无严重的器质性病变；(3)排除远处淋巴结、头颅及腹腔等其他远处部位转移，所有肿物已行R0切除。

    1.3 排除标准 (1)合并多种全身型疾病患者，心肺等脏器功能差，无法耐受手术者；(2)肿物直径>3 cm 者；(3)肿物未能行R0切除者。

    1.4 观察指标 从年龄、性别、病程、吸烟史、饮酒史、术前症状、术前心电图表现、术前是否合并重症肌无力、术前是否合并其他恶性肿瘤、术前随诊肿物是否增大、肿物性质、病理类型、WHO分型、TNM分期、术后随访及复发等各方面进行研究，从而了解其临床及病理特性。

    2 结果

    2.1 小纵隔肿物的临床资料方面的分析 在直径≤3 cm 纵隔肿物中 ......