朱序理 曹金凤 杜元杰 周亮 王跃 孙庆云 曹明雅 赵志明

    自1999年Kuleshova等[1]报道首例玻璃化冷冻卵子获得成功以后，国内外学者即一直不断探索卵子玻璃化冷冻技术，使卵子冷冻的复活率以及妊娠率比慢速冷冻有了较大程度的提高；尤其是2013年美国生殖医学会提出了卵子冷冻保存不再属于实验研究技术，并将其列为成熟的临床应用项目[2]。在国内由于多种原因，开展卵子冷冻中心为数不多且冷冻卵子周期数更少。笔者发现，国内目前关于卵子冷冻的妊娠分娩婴儿出生情况报道的文章较少。本文以回顾性方法分析卵子玻璃化冷冻并复苏移植59例患者的资料，以及卵子复活率、受精率、卵裂率以及出生婴儿情况，并分析患者年龄对复活率、受精率以及妊娠结局的影响，进一步分析卵子冷冻的可行性和安全性以及卵子冷冻患者最佳年龄，旨在为了更好的指导实际临床工作。报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾分析2012年1月至2019年12月在我院生殖医学中心进行体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)治疗的59例患者61周期，平均年龄(30.69±5.39)岁。按年龄分为A、B组。A组≤35岁患者49周期，B组>35岁患者12周期。在取卵日男方取精失败或无法获得足够可受精的精子以及取卵日男方有特殊情况不能来院，同时拒绝供精治疗的患者，行全部卵子或部分成熟卵子玻璃化冷冻保存，且在此期间解冻移植。患者均在签署卵子冷冻知情同意书的情况下进行。2组原发不孕比例、体重指数(BMI)、内膜厚度比较，差异无统计学意义(P>0.05)；A、B组平均年龄统差异有计学意义(P

    表1 A、B组患者一般情况比较

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：①周期数≤2周期；②获卵数≥2枚。

    1.2.2 排除标准：输卵管积水、子宫肌瘤、宫腔积液、子宫内膜异位症等的患者。

    1.3 研究方法

    1.3.1 卵子冻融方法:①卵子冷冻过程：取卵培养2～3 h后去除颗粒细胞冷冻MII卵子 ......