于丽贤 李春年 杨冬茹 赵军伟 刘红英 董静 平雅坤

    乳磨牙窝沟龋是低龄(2～6岁)儿童常见的口腔科疾病,也是我国发病率最高的口腔慢性疾病之一[1]。窝沟龋主要是由于磨牙面深而窄的窝沟内食物残渣的存留、细菌滋生以及分解残渣中糖份产酸，从而直接腐蚀牙窝沟底和窝沟壁，造成牙釉质脱矿的一种口腔疾病。儿童乳磨牙窝沟龋占所有儿童龋病的30%～90%，由于儿童特殊的饮食喂养习惯、不良口腔卫生习惯、乳牙的特殊解剖及组织结构特点，儿童龋病具有发展迅速、范围广、症状不明显等主要特征[2]。因此，治疗乳牙窝沟龋对于口腔卫生及儿童的生长发育意义重大。乳牙窝沟龋最有效的防治方法是预防性窝沟封闭和早期预防性树脂充填治疗,但由于儿童配合耐受性差,龋坏较广较严重,治疗时不容易隔湿,加上材料性能的局限,无论是充填还是窝沟封闭均不容易达不到理想的效果。 3～4岁儿童是第二乳磨牙窝沟龋的发病高峰，如果患龋不能及时处理，很快进展为深龋甚至累及牙髓及根尖周，严重的还会影响继承恒牙的发育及萌出。因此及时治疗乳磨牙窝沟龋很有必要。但因临床治疗操作步骤较复杂，患儿幼小依从性低，不能很好的配合长时间的椅旁诊疗，唾液分泌旺盛，即使安放橡皮障也不能完全隔绝唾液的污染机会，导致临床上乳磨牙龋齿治疗率低，治疗效果差。仅去除窝沟处的病变牙釉质或牙本质，根据龋损大小，采用酸蚀技术和流动树脂充填材料填充早期窝沟龋[3]的预防性树脂充填技术已成为窝沟龋治疗的主要治疗方法。流动树脂在预防性树脂充填中的应用在临床已受到广泛研究。目前临床上较常用的日本松风BEAUTIFIL Flow F03树脂，具有良好的流动性，是近年来微创修复乳牙及年轻恒牙窝沟龋的常用材料。Constic是德国DMG公司生产的自酸蚀自粘接流动树脂，治疗过程中免去了酸蚀和粘接的时间，是乳牙及年轻恒牙窝沟龋微创修复治疗的理想材料[4]。本研究中，我们比较德国DMG 公司Constic流动树脂和日本松风F03 树脂在修复乳磨牙窝沟龋中的疗效，为以后以低龄儿童窝沟龋实行预防性树脂充填选取充填材料提供借鉴，寻找更简便且有效安全的乳磨牙窝沟龋防治方法。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本试验通过河北医科大学口腔医院人体试验委员会伦理审查 ......