谢瑾

    2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)是一种以胰岛素抵抗为特征的全身代谢性疾病，主要以胰岛素的绝对减少及胰岛素的相对不足为表现，所致的持续性高血糖会对视网膜、心脏、肾脏等组织器官造成慢性损害[1]。现阶段，二甲双胍为临床治疗T2DM的首选药物，现代药理学研究证实，这一降糖药既能够降低空腹及餐后血糖水平，又可降低机体血脂水平[2,3]。然而，二甲双胍易引起消化道不良反应，患者易失去一定的依从性，常无法达到理想的临床疗效，故而探索有效的联合治疗方案对提高此类患者生活质量显得尤为重要[4]。而达格列净是一种不依赖胰岛素的新型糖尿病治疗药物，通过钠-葡萄糖协同转运蛋-2(Sodium-dependent glucose transporters 2，SGLT-2)的活性，阻滞肾脏对葡萄糖的重吸收，继而有效地排出已被患者吸收入血的葡萄糖，减少糖类利用，同时该降血糖过程不依赖胰岛素，可降低患者低血糖发生风险，并保持相对稳定，改善胰岛β细胞功能[5]。但既往临床研究多集中于达格列净降糖疗效及安全性的评价[6,7]，就达格列净能否改善患者机体氧化-抗氧化平衡笔者所见鲜有报道。基于此，本研究通过随机双盲平行对照试验就这一临床问题进行初步观察，结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2018年11月至2019年11月于我院内分泌科接受诊疗的144例T2DM患者，按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组72例。2组的性别、年龄、病程和体重指数(BMI)差异均无统计学意义(P>0.05)。本试验由医院医学伦理委员会审核且批准。见表1。

    表1 2组一般资料比较 n=72,例(%)

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：①符合中国2型糖尿病防治指南(2020年版)中相关诊断标准[8]：口服葡萄糖耐量试验(OGTT)FPG≥7.0 mmol/L ......