杜文凯 杜薇

    食管癌为临床常见消化道恶性肿瘤，早期多无明显异常症状，发现时多为中晚期，且恶性程度偏高，预后差[1]。且临床诊断后多因恶性程度高或扩散而错过手术时机，目前，放化疗为临床常用治疗手段。紫杉醇联合顺铂为临床常用化疗方案，但化疗后患者多处于高凝状态，血栓风险升高，增加心脑血管意外发生率，为提高临床疗效，临床不断探索有效治疗方法[2,3]。沙利度胺为谷氨酸衍生物，具有免疫调节作用，可提高抗肿瘤作用，减少化疗带来的不良反应，为进一步研究沙利度胺联合PTX方案治疗中晚期食管癌患者疗效，从其对凝血功能、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响为研究入手点，进行分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 研究对象为90例中晚期食管癌患者，于2016年5月至2020年5月入科治疗，随机分为对照组和观察组，每组45例。对照组，男25例，女20例；年龄35～75岁,平均(56.7±4.4)岁；病程2年～12年，平均(6.5±2.8)年，其中0.05)。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：①符合《食管癌诊断与治疗》诊断标准[4]，经胃镜确诊并经病理组织活检证实；②根据TNM临床分期分为Ⅱ～Ⅲ期(为中、晚期者)；③体能状态卡氏评分(KPS)>65分者；④预计生存期>3个月 ......