杨晓静 马琴琴 张洪艳 李云峰 冷育清 柯慧娟 吴爽

    脓毒性休克是病原微生物及其毒素引起的全身炎性反应综合征，进而引起微循环障碍和多器官功能衰竭，病死率高达30%～70%[1,2]。早期开展液体复苏以提高组织灌注及改善氧代谢是脓毒性休克的治疗目的[3]。目前，目标导向治疗(EGDT)被证实是脓毒性休克的首选治疗方案，能够有效降低患者病死率，但大量液体输入容易加重心脏负担，导致心功能衰竭及肺水肿[4,5]。因此，进一步优化液体复苏策略，维持血管内外液体平衡是避免肺水肿、改善患者预后的关键[6]。本研究旨在探讨重症超声指导下EGDT对脓毒性休克患者的治疗效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年6月至2020年6月我院重症医学科收治的老年脓毒性休克患者60例为研究对象，随机分为对照组和联合组，每组30例。对照组中，男17例，女13例；年龄63～78岁，平均(70.33±4.26)岁；原发疾病：重症肺炎11例，重症胰腺炎10例，肾功能不全5例，腹腔感染4例。联合组中，男16例，女14例；年龄61～79岁，平均(70.43±4.68)岁；原发疾病：重症肺炎13例，重症胰腺炎10例，肾功能不全4例，腹腔感染3例。2组年龄、性别比、原发疾病等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05) ......