崔晓磊 樊登云 吕宝谱 刘亮 肖浩 张睿 郑拓康 田英平 姚冬奇 孙艺青 高恒波

    体外膜肺氧合(ECMO)可完全或者部分替代心肺功能，可以为治疗原发病争取时间，主要用于各种原因的心源性休克、呼吸衰竭以及心跳骤停等。根据国际体外生命支持组织(extracorporeal life support organization，ELSO)统计[1]，截止2021年4月，世界范围内共计151 683例患者接受了ECMO辅助治疗。近年来我国ECMO治疗例数亦增加迅猛，2017年全国ECMO例数为3 923例[2]，2018年为3 923例[3]，同时，ECMO在新冠病毒肺炎救治中也发挥了重要作用。ECMO技术存在“高消耗、高创伤、高并发症”等特点，尤其是ECMO相关感染，严重影响患者生存率。成人ECMO循环辅助专家共识[4]建议积极预防和控制感染，但未指出怎么预防，是否预防性使用抗菌药物，以及使用何种抗菌药物预防，没有关于预防性使用抗生素的策略。目前国内在ECMO期间是否预防性使用抗生素方面存在很大争议，本研究以互联网调查问卷的方式对全国多家三级医院进行了相关调查，了解ECMO预防性使用抗生素的状况，为下一步临床研究及规范化应用提供相关依据。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 全国40家三级医院，均为自愿参加调查，并相关医护人员熟练掌握ECMO技术。

    1.2 方法 于2021年5月6～10日，以互联网问卷的方式调查，内容包括常用置管方式；静脉-动脉体外膜肺氧合(veno-arteria ECMO，VA-ECMO)是否预防性使用抗生素(手术室和非手术室)；体外心肺复苏(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation ......