崔佳丽 张巨平 刘秀珍

    爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV)主要经由呼吸道传染，入体后，可直接侵犯机体免疫系统而发生免疫反应，并会累及全身若干器官和系统，相应的临床表现也复杂多样，给诊断、治疗造成较大障碍[1]。近年感染EBV的儿童有逐年增多的趋势，且有数据显示1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2016年1月至2020年12月河北省邯郸市中心医院门诊及住院治疗且经临床确诊的175例呼吸道感染儿童，其中男98例，女77例；年龄5个月～10岁，平均年龄(4.21±1.31)岁，6岁26例。其中亦发现肝功能异常46例，肾功能异常37例。根据的EBV-DNA载量水平将所收集患儿分为阳性组(EBV-DNA>5.00E+3,n=117)和阴性组(EBV-DNA≤5.00E+3,n=58)；此外，阳性组依据EBV-DNA载量水平不同分为3个亚组：低载量组(5.00E+35.00E+5,n=21)。本研究符合伦理学规范，已通过医院相关审批。

    1.2 纳入标准[10](1)患儿均经我院首诊为EBV感染，中途未转院、未经其他途径治疗；(2)呼吸道感染诊断标准：发热(体温≥38℃)，并伴有咳嗽、咳痰、咽喉疼痛、乏力或全身酸痛等；(3)患儿无其他影响本研究的哮喘、肺结核等肺部疾病及恶性肿瘤；(4)患儿监护人充分了解并自愿参与本研究。

    1.3 排除标准 (1)伴哮喘、肺结核等其他对本研究有影响的呼吸系统疾病的患儿；(2)中途转院；(3)近期内有服用影响肝肾功能药物史；(4)近期内应用过免疫抑制剂；(5)患有其他肝肾疾病；(6)患儿监护人不愿意参与本研究。

    1.4 收集标本 患儿于入院24 h内采集外周血3 ml，以3 000 r/min，离心10 min后取上清液 ......