李静 李景 崔玉兰 李宏更 侯晓瑄 赵军兰

    慢性病非传染性疾病即长期性、不能自愈、发病率、致残率、病死率高和医疗费用昂贵，且有明确预防措施的疾病，例如恶性肿瘤、心脑血管病、糖尿病、肺疾病、心脏病、高血压等[1]。截止2019年底，我国>60周岁的人口约2.54亿，占总人口的18.1%，>65岁人口约为1.76亿，占总人口的12.6%，且老年慢性非传染性疾病患者在老年人口中的占有比约75%[2]。老年慢性非传染性疾病终末期患者身体机能及生存质量明显降低，生存时间有限，心理负担过重[3]。有研究认为面对死亡，个体不但存在焦虑、抑郁、恐惧等负性态度，也存在接受趋近的正性态度[4]。随着生活节奏加快，老年慢性非传染性疾病患者数量不断上涨，探讨科学有效的护理方式已经成了医学界的热门课题[5]。安宁疗护为近年来兴起的一种护理服务措施，诠释了“优死”的概念，强调患者在生命的最后阶段应以提高生命质量、减轻痛苦为主，并给予全方位照护[6]。“安宁”即安宁疾病痛苦，“疗护”即疗护生命尊严。为落实国家安宁疗护相关文件及政策，近年来，本院将安宁疗护应用于老年慢性非传染性疾病终末期患者中，为验证其效果，此次选取医院2017年6月至2020年5月收治的老年慢性非传染性疾病终末期患者200例进行分组研究，以期为临床护理应用安宁疗护对老年慢性非传染性疾病终末期患者改善焦虑、抑郁等负性态度提供理论和技术上的支持，使患者正确认识死亡，接受死亡，树立优死观，最终提高生活质量[7]。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取河北省第八人民医院2017年6月至2020年5月收治的老年慢性非传染性疾病终末期患者200例，包括恶性肿瘤88例、循环衰竭48例、呼吸衰竭45例、多器官功能衰竭综合征(MODS)19例进行调查，按电脑数字表法随机分为对照组和试验组，每组100例。其中对照组男56例，女44例；年龄(74.90±7.49)岁；试验组男55例，女45例；年龄(75.41±6.72)岁。本次研究已通过本院医学伦理会同意及批准，2组一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

    表1 2组患者一般资料比较 n=100

    1.2 纳入与排除标准 ......