于静 赵鑫 李军如 牛家慧 李娜

    职业倦怠是指个体因不能有效应对工作中的压力而长期出现的以情感耗竭、人格解体和个人成就感降低为特征的一种精神状态[1]。情感耗竭的人缺乏对工作的热情和动力，由于处于极度疲劳状态而导致情绪资源枯竭；人格解体是指刻意与工作相关的人员保持距离，对工作敷衍了事，采用冷漠、无视的态度去工作；个人成就感低是个体对自身的消极评价，怀疑自己的个人贡献及能力[2]。越来越多的研究表明，与其它行业相比，医生的工作强度高，工作量大，有较高的重复性，职业倦怠发生率更高[3]，这一定程度上危害着他们的情绪状态和心理健康水平，更容易出现焦虑症、抑郁症等情绪障碍[4]。口腔医生因职业特点对其技术要求更高，经常要面对医患纠纷所造成的职业压力，而且长期的工作也会带来颈椎病、肩周炎、胃炎等常见的职业病[5]，这些都是诱发职业倦怠的危险因素，也会影响医生的睡眠质量，这导致口腔医生的身心健康问题面临着极大的挑战。然而，国内外关于口腔医生心理卫生状况的研究较少，职业倦怠的不同维度与睡眠质量的关系并不明确，睡眠质量的优劣是否在口腔医生的职业倦怠与情绪健康的关系中发挥关键作用鲜有研究。本研究旨在通过对口腔医生的心理健康状态的调查，探讨口腔医生职业倦怠、睡眠质量及抑郁之间的关系，并在探讨职业倦怠整体对睡眠质量，抑郁的关系之后，进一步分析职业倦怠各个维度与这两者的关系，以期能够进一步明晰职业倦怠的负性影响，为以后建立干预机制提供更多的理论支持。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 本研究随机抽取河北省9所三甲医院的口腔医生作为调查对象，共发放问卷170份，回收问卷153份，保留有效问卷144份，有效率为94.12%。在全部调查对象中，男39人，女105人。入组条件：受试者已取得职业医师资格证，既往无精神疾病史，年龄18～60岁。

    1.2 方法

    1.2.1 MBI-GS工作倦怠问卷：由李超平等[2]翻译并修订的职业倦怠问卷中文版，总计15个内容，包括3个维度：情感耗竭、人格解体和低成就感。采用7级评分，各维度单独计总分，其中低成就感维度采用反向计分方式。该问卷3个维度的Cronbach’s α系数分别为0.88、0.83、0.82[2]。为区分不同程度的倦怠情况，本研究参照李永新等[6]的方法，将研究对象在工作倦怠的情感耗竭、人格解体和低成就感3个维度上的分值分别排序后采用三分位法 ......