赵芳 宋玉霞 孟炜 孟桐羽 周莎莎 王雪娟 郭桦

    上皮性卵巢癌(EOC)是常见的女性生殖系统恶性肿瘤其病死率居于妇科恶性肿瘤首位[1]。卵巢癌发病十分隐匿，患者早期多无典型临床症状，约70%的患者明确诊断时已是晚期[1]。卵巢癌极易发生侵袭、转移，手术难以根除，且术后易复发，目前晚期卵巢癌患者5年生存率仍在30%左右[2]。因此，进一步探讨卵巢癌的发生及卵巢癌细胞如何扩散至远处器官的分子机制，对其预防、早期诊断及综合治疗具有重要的现实意义。平滑肌蛋白22α(SM22α)是一种肿瘤抑制因子。研究表明SM22α在多种肿瘤组织中表达下调，如：乳腺癌[3]、肺癌[4]、大肠癌[5]等。我们前期的研究也发现卵巢癌组织中SM22α的表达水平也显著低于正常卵巢组织。然而其表达降低的调控机制尚不清楚。基因甲基化在组织特异性基因表达调控方面起重要作用，通过影响转录因子与基因启动子上的结合位点结合，抑制基因转录[6]。本研究将应用甲基化特异性聚合酶链反应的方法检测SM22α基因在卵巢癌组织中的甲基化状态，探讨SM22α基因启动子的甲基化与其mRNA表达水平的相关性及其与卵巢癌发生、发展的关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 病例组收集2015年12月至2019年10月期间于我院初治行肿瘤细胞减灭术的上皮性巢癌患者51例经术后病理确诊为上皮性卵巢癌，且所有患者术前均未行新辅助化疗。患者年龄28～73岁，平均年龄(53.5±6.4)岁。肿瘤分化程度：高、中分化27例、低分化24例；组织学类型：浆液性腺癌35例、子宫内膜样癌10例、黏液性囊腺癌6例； FIGO 手术病理分期：Ⅰ期9例、Ⅱ期4例、Ⅲ期33例、Ⅳ期5例；淋巴结是否发生转移：阳性16例，阴性35例。对照组收集同期因宫颈上皮内瘤变Ⅲ级或早期宫颈癌行全子宫双附件切除的55例患者的卵巢组织，术后病理证实为正常卵巢组织。对照组年龄32～69岁，平均年龄(52.1±8.2)岁。病例组和对照组患者年龄匹配，统计分析无差异(P>0.05)。所有标本均在离体后迅速收集，并迅速转入-80℃冰箱存放。病例资料收集及标本采集均经过患者本人知情并签署同意书 ......