王泳 李萍

    剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)是指受精卵着床于前次剖宫产子宫切口瘢痕处的一种异位妊娠，仅限于早孕期(≤12周)。2016年8月中华医学会妇产科学分会计划生育学组专家共识制定了超声检查分型[1]。CSP早期缺乏特异性症状，易被漏诊，目前尚无国际公认的诊治指南。本研究分析了38例Ⅰ型和Ⅱ型CSP患者，选择个体化诊疗方案，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾分析我院2018年1月至2020年7月收治38例超声确诊的CSP患者，年龄25～43岁，平均(33.10±4.10)岁；停经周数约5～9周，平均(6.76±1.07)周；1次剖宫产史17例，2次剖宫产史21例；距末次剖宫产时间1～14年，平均(4.69±2.65)年；术前人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)64.50～97 140.00 mU/ml，平均(58 883.93±6 904.08)mU/ml。根据手术方法不同分为甲组(n=27)和乙组(n=11)。2组患者的年龄、剖宫产次数、距末次剖宫产时间、停经时间、治疗前血β-HCG水平等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

    表1 2组患者临床参数比较

    1.2 诊疗方法 依据超声检查结果进行分型 ......