郑丽 王光华 鲁晶晶 秦静 张秀果 周亚茹

    随着人民生活水平的提高和人口老龄化的加剧，我国2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)的患病率逐年升高。调查显示，我国成人T2DM的患病率高达11.2%[1]。T2DM是胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起的一种慢性代谢性疾病，可累及全身多器官，需终身治疗，唯有医护人员、患者、家属三方面共同协作，才能有效控制其发展。医护一体化管理是一种新型的整体护理服务模式，其核心是医生、护士协同为患者提供适宜的、个体化的医疗服务，丰富以人为本、以患者为中心的优质护理服务内涵，有效提高患者的自我管理能力和治疗依从性[2,3]。医护一体化管理模式是护士与患者充分沟通的基础上，及时发现在日常生活习惯及治疗中的问题，进行有针对性的宣教，并及时与医生探讨，制定相应的护理措施；医生可通过与患者及护士充分交流，及时完善个体化治疗方案，使血糖快速平稳达标，减少低血糖发生。通过医护一体化管理也可快速、全面提高患者的糖尿病知识水平，提高患者的依从性，利于患者的长期自我管理[4]。鉴于此管理模式兴起时间尚短，其在临床中的实际应用效果尚未肯定。本团队将医护一体化管理模式引入临床工作中，详细分析其对患者糖尿病知识掌握情况、血糖控制情况、住院周期、患者满意度等方面的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年6～10月于河北医科大学第三医院内分泌一科住院治疗的T2DM患者300例，采用随机数表法分为对照组和干预组，每组150例。2组患者年龄、性别比、身高、体重、病程差异均无统计学意义(P>0.05)。见表1。

    表1 2组患者基本资料比较 n=150

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：①年龄≥18岁；②根据1999年世界卫生组织颁布的诊断标准符合T2DM。

    1.2.2 排除标准：有精神心理疾病或认知障碍无法配合者。

    1.3 管理模式

    1.3.1 对照组管理：给予常规健康教育 ......