乔会敏 陈林玉 杜媛媛 杨燚 张祥建 董梅 吴冰洁

    脑梗死是最常见的卒中类型[1]，具有发病率高、致残率高、复发率高、病死率高等特点，严重影响患者的日常生活质量[2,3]。超急性期静脉溶栓和血管内介入治疗已在临床实践中得到肯定。然而，由于短时间窗和不良反应导致的血运重建率低，常引起脑缺血损伤[4]，已有研究表明，丁苯酞可促进侧支循环，对脑梗死有治疗作用[5,6]，然而丁苯酞对于脑梗死患者应用多长时间对患者获益最大，急性脑梗死后丁苯酞序贯治疗是否优于单纯丁苯酞注射液治疗，且丁苯酞是否可通过抗氧化应激起到脑保护作用，目前研究笔者所见较少。本研究观察丁苯酞注射液加丁苯酞软胶囊序贯治疗90 d、丁苯酞注射液及常规药物治疗脑梗死的临床疗效及氧化应激指标的变化，探讨急性脑梗死的最佳治疗方案及丁苯酞治疗的可能脑保护作用机制。报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2018年10月至2019年10月于我院住院治疗的急性脑梗死患者168例，经知情同意和医院伦理委员会同意分为丁苯酞序贯治疗组56例，其中男37例，女19例；年龄33～80岁，平均年龄(45.3±7.9)岁；平均体重指数(BMI)(24.3±2.5)kg/m2。丁苯酞治疗组56例，其中男39例，女17例；年龄35～79岁，平均年龄(44.6±8.1)岁；平均BMI(23.9±2.3)kg/m2 ......