马亮 安敏 杨晓玲 李玥 孙玮

    糖尿病性腹泻是糖尿病中较为常见的一种慢性并发症，如果不能及时给予患者对症处理，有可能迁延反复发作，而影响到患者的日常生活和工作，降低生活质量[1,2]。糖尿病性腹泻的发病率为11%～22%[3]。糖尿病并发自主神经病变可造成不同程度的胃肠动力障碍，引发胃肠激素改变和肠道微生态失衡，这是造成糖尿病性腹泻的主要病因[4,5]。因此，临床治疗糖尿病性腹泻的原则主要是控制血糖的同时，调节肠道菌群，以改善临床病症。达格列净是临床治疗糖尿病的常用药物，虽然可改善患者的血糖状况，但调控肠道微生态的能力有限，而益生菌能大幅改善机体的肠道菌群，且有助于提高机体免疫力，二者的联合应用相关报道较少，所以开展此次研究，以探讨达格列净联合益生菌对糖尿病性腹泻患者肠道微生态、胃肠功能、炎性因子的影响，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 唐山市协和医院2017年4月至2019年4月糖尿病性腹泻患者138例，采用随机数字表法分为2组，每组69例。对照组男46例，女23例;年龄32～69岁，平均年龄(61.52±5.76)岁；腹泻病程8～12个月，平均(10.51±1.03)个月。观察组男45例，女24例;年龄31～70岁，平均年龄(60.98±4.81)岁；腹泻病程8～12个月，平均(10.43±1.12)个月。2组性别比、年龄、腹泻病程具有均衡性。

    1.2 纳入与排除标准 (1)纳入标准：符合《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》的诊断标准[6]，糖化血红蛋白>6.5%，有腹泻，经纤维结肠镜检查，可见结肠黏膜存在充血、水肿 ......