腔内心电定位技术联合体外测量法对确定上臂输液港导管尖端位置的准确率及一次穿刺成功率的影响研究
1资料与方法,2结果,3讨论
王六林 贾阿林 王园园 冯莉莉 李景刚 卢鑫怡 史喆 郭芳芳 杜伟坡 张保山上臂式输液港是一种新型的静脉通道工具,大多以肱静脉、贵要静脉作为穿刺静脉,组成部分包括由经皮植入体内的导管和埋于上臂内侧皮下的港座,亦被称为完全植入式输液港(totally implantable venous access ports,TIVAP)[1]。有数据表示,导管尖端位置不准确会引发多种并发症情况,如导管移位、静脉血栓形成、引起心律失常、损伤心脏瓣膜等,严重者或有生命危险[2]。按照临床卫生行业标准规定,需在置管术后采用X线胸片检测对导管尖端位置进行确定。有研究数据显示暂时仍无法推广术中X线定位,然因植入上臂式输液港需要囊袋配合,缝合切口,且要求无菌操作,临床逐渐倾向在术中完成定位[3]。本研究对选取的2组患者分别采用单一体外测量法及联合腔内心电定位技术、体外测量法对患者术中植入上臂式输液港的定位情况进行观察分析,旨在为选用正确定位导管尖端位置的临床技术提供有效依据。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本研究选取2020年2月至2021年4月在我院进行植入上臂式输液港的126例患者为研究对象,根据“数字随机分配法”分为对照组和观察组,每组63例。对照组男2例,女61例;年龄25~78岁,平均年龄(51.52±10.74)岁;体重43.4~75.6 kg,平均(56.48±5.88)kg;身高153.2~178.5 cm,平均(163.41±10.71)kg;疾病类型:乳腺癌53例,卵巢癌7例,结肠癌2例,葡萄胎1例。观察组男1例,女62例;年龄24~76岁,平均年龄(50.33±10.21)岁;体重43.0~76.3 kg,平均(55.91±5.28)kg;身高152.8~180.1 cm,平均(164.07±10.39)kg;疾病类型:乳腺癌52例,卵巢癌8例,结肠癌2例,葡萄胎1例。2组患者资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 纳入与排除标准
1.2.1 纳入标准:①临床上需进行化疗、长期静脉输液、静脉高营养等治疗并有植入上臂式输液港需求的肿瘤患者;②对上臂式输液港植入技术的风险有一定了解 ......
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