林道锐 徐璐 陈瑜 郭丽娟 杨慧

    弥漫大B细胞淋巴瘤是一种常见的好发于血液系统的恶性肿瘤[1]，是非霍奇金淋巴瘤的常见病理类型[2,3]。弥漫大B细胞淋巴瘤患者常见临床症状有无痛性、进行性的淋巴结肿大，发热，乏力，盗汗等[4]。弥漫大B细胞淋巴瘤最常见累及的部位为胃肠道，胃或者回盲部，其他的部位也常常有发生。该病多见于>60岁的老年人，也可以见于儿童[5]。靶向治疗是近几年兴起的淋巴瘤治疗手段，患者的化疗效果较为可观，且不良反应发生率相对较低，完全缓解率可以达到75%～80%，5年的生存率大约为50%，但每种靶向药物只针对特定的患者群体，在治疗上产生了局限性，所以发掘新型治疗靶点刻不容缓[6]。神经因子在恶性肿瘤的发生和发展过程中扮演着重要角色[7]，神经生长因子在胆管癌和骨肿瘤等恶性肿瘤组织中的表达显著升高，抗神经因子治疗能够有效缓解患者临床症状、促进癌细胞的凋亡，抗神经生长因子信号通路维持着霍奇金淋巴瘤细胞的生存，神经生长因子沉默的霍奇金淋巴瘤细胞凋亡比例显著升高。Netrin-1 是Netrin 家族成员之一，在神经生长、血管生成和免疫反应中均发挥着强大的调控功能[8,9]。脑源性神经生长因子主要位于中枢神经系统能够维持神经元的存活和生长[10]，并在一些恶性肿瘤的增殖和侵袭中发挥着促进作用。本文通过观察神经生长因子、Netrin-1、脑源性神经生长因子在弥漫大B细胞淋巴瘤患者组织的变化，并分析其关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2020年1月至2020年12月来我院就诊的符合诊断标准的弥漫大B细胞淋巴瘤患者60例为研究对象，根据淋巴瘤国际预后指数(IPI)将患者分成低危组(评分≤2)和高危组(评分>2)，每组30例患者；另采取30例慢性淋巴结炎患者活检淋巴组织为对照组 ......