李如娟 辛光 林玉洁 杨金波 马晓辉 侯焕峰 马晓丹 杨川 方军涛 付会杰

    急性缺血性脑卒中与颈动脉斑块的稳定性密切相关[1]。斑块内部的新生血管是粥样硬化斑块的重要病理基础，是促进稳定型斑块向不稳定型斑块发展的重要机制。超声造影对活体颈动脉斑块内新生血管的检测具有很高的敏感性，但因存在创伤性，临床未将其作为常规检查[1-5]，而超微血管成像技术(SWI)是检测颈动脉斑块稳定性的准确、安全、简便有效的临床方法，且价格低廉，利于推广普及[1,6,7]。研究证实，他汀类降脂药可以降低血脂、改善血管内皮功能、抗血栓及抑制血管的炎症过程,因此该药能够稳定斑块,预防斑块破裂、出血及血栓形成[5,6]。阿托伐他汀钙片是临床上最常用的他汀类药物之一[8-10]。但在药物剂量的选择方面,尚缺乏明确的指导标准[8]。为此，我们采用SWI用于不同剂量阿托伐他汀钙片对颈动脉斑块稳定性的效果进行观察，以期找到安全有效合适的方案，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年1月至2019年12月就诊于我院神经内科的颈动脉彩超示颈动脉斑块，再次行SWI发现斑块内有新生血管形成的患者256例，按单双号分为阿托伐他汀钙片20 mg/d和阿托伐他汀钙片40 mg/d治疗量，其中阿托伐他汀钙片20 mg/d组128例 ......