莫慧琴 古丽芳 胡然然 郑艳 王雨 杨雨

    上下消化道肿瘤是临床常见的恶性肿瘤之一，多采用手术切除治疗，内镜切除术是目前应用较广泛的治疗方法之一，能够最大限度降低手术对患者造成的损伤[1]。但研究发现，接受内镜切除治疗的上下消化道肿瘤患者仍有发生并发症的风险，通过有效的护理治疗能够控制其并发症的发生风险，尽可能改善患者术后的生活质量[2,3]。流程管理的基本思想是通过构建一种规范化的业务流程以持续提高组织绩效的系统化管理方法[4]，即构建一种规范流程管理模式。目前已有部分研究将该思想应用于护理研究中，取得了一定的研究进展[5]，但笔者未见有研究将该思想应用于内镜下上消化道肿瘤切除术患者的护理工作中。本研究探讨规范流程护理模式对内镜下上消化道肿瘤切除术患者生存质量、并发症的影响，分析其应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2019年12月20日至2020年12月22日我院就诊的62例行内镜下上消化道肿瘤切除术患者的临床资料，按护理方式不同分成2组，每组31例。对照组：男13例，女18例；年龄21～60岁，平均年龄(32.4±4.6)岁；平均体重指数(BMI)(22.6±2.2)kg/m2。观察组：男14例，女17例；年龄45～60岁，平均年龄(48.6±4.8)岁；平均BMI(22.5±2.1)kg/m2。2组患者一般临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具可比性。本研究经医院伦理委员会审批后实施。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：①均经病理检查和影像学确诊为上消化道肿瘤[6,7]；②均签订知情同意书；③自愿参与；④能熟练操控手机并熟练掌握本次所需软件；⑤认知能力良好并能和护士进行有效沟通。

    1.2.2 排除标准：①合并心肝肾等实质器官严重功能障碍者；②合并严重精神系统疾病；③近些遭受重大心理刺激；④临床资料不全者。

    1.3 方法

    1.3.1 对照组：患者采用常规护理模式。护理人员按照常规的分组管理模式，基本要求为护理人员需要完成对所负责患者的基本内镜手术护理；术前对患者进行基本生命体征的检查和记录，帮助患者完成术前的肠道准备工作；术前完成对患者的饮食指导和健康教育 ......