黄叶 蒋华 蒋忠

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)作为一种常见、多发的具有极高的致残率、病死率的慢性支气管炎和(或)肺气肿，其特征主要为气流受限，病因与有害气体、有害颗粒吸入及所引起的异常病变有关，多发人群主要集中在40岁以上人群，较常见的有慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)、急性稳定期慢性阻塞性肺疾病(ASCOPD)两种[1]。截至目前，全球范围内的COPD发病率已高达9%～10%[2]。作为常用的判定气道炎症生物标志物，呼出气一氧化氮(FeNO)的产生渠道主要是气道上皮细胞，其浓度与验证细胞数目息息相关，因为炎性因子与药物通过与诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase，iNOS)作用时，会影响FeNO浓度，二者呈正相关关系(即iNOS作用越大，FeNO浓度越高)，多集中在炎症变化而改变，故在AECOPD、ASCOPD诊治全过程中将FeNO作为重要监控对象与判定依据[3]。而AECOPD、ASCOPD患者的肺功能和临床症状不能直接反映其气道炎症程度，因此必须借助于其他媒介(如FeNO浓度、iNOS、FEV1)才能判定[4]。本文探讨AECOPD、ASCOPD患者的炎症指标、肺功能指标与FeNO之间的关系，为临床诊治提供依据，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018至2020年本院呼吸内科收治的经病理学诊断确诊的AECOPD(n=62)、ASCOPD(n=61)作为研究对象，AECOPD组中 ......