牛校敏 李秀清 解桂贤 张燕 李雅静 韩烨 侯亚平

    作为人们身体不可缺少的血液成分，血小板数量减少或功能异常会导致出血，并威胁人们的生命安全。机采血小板较手工分离的血小板具有浓度高、同种免疫反应低等优点，并可精确计算血小板数量、易于掌控和储存期较长，从而可以大大节约血液资源，因此机采血小板在临床得到广泛应用。2011年新的《献血者健康检查要求GB18467-2011》中将单采血小板的献血间隔期由28 d改为14 d，规定1 年捐献血小板次数不超过24 次。方案实施后，献血次数增加了，献血者全年总的失血量同时增加。近几年临床输注率持续增长，机采血小板的需求量也随之在不断增大。在此背景下，如何提高机采血小板献血者初筛合格率，减少机采血小板浪费，成为无偿献血工作者重要的议题。针对机采血小板初筛不合格情况的分析，不仅可以提炼初筛不合格的影响因素，还可以提高无偿献血者服务，从而扩大机采献血者群体和避免献血者流失。故本研究对河北省血液中心机采科2018年3月至2021年3月机采血小板献血者初筛不合格情况进行分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取河北省血液中心机采科，2018年3月到2021年3月26 746例机采血小板献血者进行分析。其中，男18 990例(71%)，女7 756例(29%)；年龄19～55岁。初次机采献血者4 678例(17.49%)，再次机采献血者22 068例(82.51%)。

    1.2 检查方法 对机采血小板献血者进行初筛的指标包括转氨酶、乳糜血、血小板计数、白细胞计数、红细胞压积和血红蛋白量。转氨酶采用罗氏公司(德国)生产的Relotron Plus进行检测，该生化分析仪是快速全自动干式。对乳糜血进行目视观察。对血小板计数、白细胞计数、红细胞压积和血红蛋白量等血常规指标进行检测。

    1.3 结果判定 机采血小板初筛不合格的检测标准为：转氨酶>50 U/L ......