林红霞 戴正银 韩秀芹

    化疗是治疗乳腺癌的主要手段之一，但容易引起患者产生恶心、呕吐、虚弱、疲乏等不良症状，这些症状也加重了患者治疗期间的焦虑、恐惧等负性心理情绪，对患者预后产生负面影响[1,2]。同时，睡眠障碍已成为癌症患者常见的临床问题，也是药物干预的目标,睡眠质量低的乳腺癌患者通常也会产生更差的情绪及健康状况，且由于情绪问题，患者执行工作和日常任务的能力受到更大的限制，然而目前这些问题在常规的专科护理中并不能得到充分的解决[3-5]。叙事性心理治疗是一种用于个人、家庭、团体和(或)组织的心理社会治疗干预形式，以叙事理论和社会建构主义为基础，通过语言和叙事描写建构发现个体情绪产生的根源，进而进行合理干预[6-8]。正念减压疗法是通过提供长期的、密集的正念训练，以帮助人们缓解压力、焦虑、抑郁和疼痛的方法，正念减压疗法结合了正念冥想、身体意识、瑜伽以及对行为、思考、感觉和行动的探索[9,10]。本研究通过将叙事性心理治疗联合正念减压应用于乳腺癌化疗患者中，以为努力提高乳腺癌患者的睡眠和术后生活质量提供实践基础。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2019年6月至2020年6月我院收治的乳腺癌患者为研究对象。共有80例患者纳入本研究，以随机数字表分为对照组和观察组，每组40例。对照组年龄36～65岁，平均(45.31±5.29)岁；初中学历7例，高中学历10例，大专以上学历23例。观察组年龄37～65岁，平均(45.78±5.43)岁；初中学历9例，高中学历9例，大专以上学历22例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：①入组患者的年龄≥18岁；②患者在治疗干预过程中能够与医护人员进行正常交流；③临床确诊为乳腺癌，并且实施化疗；④患者在了解本研究的目的、意义和过程后自愿参与。

    1.2.2 排除标准：①伴有语言交流障碍的患者；②患者同时患有多种类型躯体或精神方面的疾病 ......