付劭静 杨月明 周延华 卑红喆

    阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)为最常见的与衰老相关神经退行性疾病，有复杂的病理生理特征，主要为Aβ积聚、神经原纤维缠结、突触丢失及神经变性、伴随炎症症状，随社会老龄化日益严重，AD发病率升高，既影响老年人生存质量，也为照料者增加负担[1]。AD发病后以记忆障碍、失语或进行性认知功能障碍及精神障碍为主要表现[2]，既往有研究发现，AD患者存在明显精神行为症状，左海马感知及亚区灰质体积异常可能是AD发生精神行为异常症状神经机制中的关键环节[3]。缓激肽(bradykinin,BK)、s100β蛋白、β-淀粉样蛋白1-42(Aβ-amyloid 1-42，Aβ1-42)为目前诊断AD的重要血清标志物，其中BK半衰期较短，在中枢神经系统脑组织中较难检测，因而主要测定外周血BK反映中枢BK在AD病理中改变中的意义[4]，S100β为中枢神经系统炎症的标志蛋白，与中枢神经系统血管炎引起的轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)相关[5]，而Aβ由三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)经β-分泌酶与γ-分泌酶连续切割所产生并释放至细胞外间隙，其中Aβ1-42含量低但有较强的神经毒性[6]，然而目前关于血清BK、s100β、Aβ1-42表达水平与AD患者神经功能及认知功能障碍的关系研究甚少。本文主要分析AD患者血清BK、s100β、Aβ1-42表达水平与神经功能、认知功能的关系，结果如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年5月至2020年7月我院收治的AD患者60例作为AD组，48例非AD痴呆患者作为非AD组，AD组中男32例，女28例；年龄51～75岁，平均(63.45±6.48)岁；受教育年限3～15年，平均(9.18±0.95)年；左右利手：左利手18例，右利手42例；家族阳性5例。非AD组中男28例，女20例；年龄52～74岁，平均(63.45±6.48)岁；受教育年限4～13年，平均(9.20±0.92)年；左右利手：左利手26例，右利手22例；家族均为阴性。另选择同期入院体检的健康志愿者25例(对照组)，其中男14例，女11例；年龄50～76岁，平均(63.29±6.45)岁；受教育年限5～12年，平均(9.14±0.96)年。3组在性别比、年龄、受教育年限等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究均经我院伦理委员会批准，且符合郝尔新基宣言，患者或其法定监护人均知情同意本研究 ......