李霞 刘志鹏 赵海泉 卫孟佳 杜鹏 于超

    腰椎间盘突出症是临床常见疾患，因腰椎间盘各部分有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下相邻脊神经根遭受刺激或压迫，导致的腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木等一系列临床症状，临床保守治疗效果不佳患者多采取手术治疗[1,2]。研究表明，随着微创技术的不断发展，经皮椎间孔镜椎间盘切除术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)作为新兴微创技术被逐渐应用于临床腰椎间盘突出症治疗，具有良好疗效[3]。弥散张量成像(diffuse tensor imaging,DTI)是一种新型描述大脑白质纤维结构方法，是核磁共振成像的特殊形式，因可清晰显示神经走向被广泛应用于中枢神经定量分析，对腰椎间盘突出症诊断与疗效评估具有一定价值[4]。基于此，本研究旨在探究PTED术治疗腰椎间盘突出症对患者疼痛、腰椎功能的影响及分析弥散张量成像评估价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年1月至2021年1月本院收治的腰椎间盘突出症患者50例。按照随机原则分为对照组与研究组，每组25例。对照组男14例,女11例;年龄43～70岁，平均年龄(55.38±3.24)岁；病程5个月～3年，平均病程(1.47±0.33)年。研究组男13例.女12例;年龄41～70岁，平均年龄(54.86±3.15)岁；病程5个月～3年，平均病程(1.41±0.31)年。本研究通过医院伦理会批准，患者均签署知情同意书。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：①均存在单侧下肢肢体麻木、神经疼痛等神经根症状，经MRI检查符合腰椎间盘突出症标准；②直腿抬高试验阳性；③均保守治疗3个月无效；④符合手术指征；⑤均为单侧L5-S1椎间盘受累 ......