周丽红 伍彦辉 赵辉 王晓静 张向娥

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取石家庄市第五医院2016年5月至2020年5月确诊的BS患者120例为研究对象。其中急性期患者70例(58.33%)，慢性期患者50例(41.67%)。急性期70例中，男52例(74%)，女18例(26%)；年龄22～69岁，平均年龄(44.86±11.28)岁。患者都与牛、羊有过较为亲密的接触，有的患者虽未与活体动物有过亲密接触，但是接触过未经处理的牛羊肉与皮毛，其中2例患者喝过未经消毒的羊奶。慢性期患者男36例(72%)，女14例(28%)；年龄16～66岁，平均年龄(42.48±16.45)岁。患者日常生活中都与牛羊等动物有不同程度的接触。做为平行对照，纳入性别、年龄相仿的健康人员30例。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 诊断标准：与我国在2012年新修订的《布鲁氏菌病诊疗指南》中的判断标准相符：①有明确的流行病学史(有牛、羊接触史或食入不熟牛羊肉制品或乳制品)；②在临床治疗中的反应，患者表现为浑身无力、发烧、背部感觉酸胀疼痛、骨关节感觉疼痛等。还有些患者会有一些神经症状出现，如头痛等 ；③使用血清学检查的方式进行判定，选用的补体结合试验滴度和试剂凝集滴度的比值为1∶100++。选用抗人免疫蛋白实验滴度时选用的数值需1∶400++。或者患者的体液分泌物(血液、骨髓、其他体液及排泄物)分离到细菌。脊柱影像学检查异常。邀请该院具有较多临床经验的主任医师对患者进行检验 ......