尹方 王槐云 廖月倩

    胃癌(gastric cancer)是严重威胁我国居民健康的消化道恶性肿瘤，曹毛毛等[1]报道，尽管2000至2019年我国胃癌发病率和死亡率呈下降趋势，2020年我国仍占全球胃癌发病率的43.9%。随着胃癌早期筛查及放疗、靶向治疗、生物免疫治疗等诊疗手段的不断发展，胃癌患者长期生存率不断提高[2]。然而，长期生存的胃癌患者面临癌症复发恐惧，Luo等[3]报道我国新诊断肿瘤患者中，约有64.6%的患者发生癌症复发恐惧。癌症复发恐惧是癌症幸存者的常见心理反应，肿瘤患者复发恐惧若超出正常水平，则会发生躯体及社会功能障碍，严重影响患者的生活质量[4]。弓儒芳等[5,6]采用护理干预缓解了癌症复发恐惧口腔癌患者及乳腺癌患者的影响。然而，胃癌患者在治疗间期仍有居家护理需求[7]。家庭参与(family-integrated care，FIC)模式，由国外学者在新生儿护理中率先提出[8]，Cheng等[9]报道证明了该护理模式在肿瘤患者中应用的安全性及可行性。本项研究旨在建立针对胃癌患者的家庭参与护理模式，观察该模式对胃癌患者恐惧癌症进展及负性情绪的影响，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 样本量计算按照n=[(μα+μβ)/δ]2[π1(1-π1)+π2(1-π2)]，参考徐云等[10]报道，结合预实验结果以及 10%左右的脱落率，确定样本量为90例，最终选取2020年1月至2020年12月我院肿瘤内科化疗的90例胃癌患者家属为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和研究组，每组45例。本研究经我院医学伦理委员会批准，入组患者及其家属对本项研究均知情同意。

    1.2 纳入与排除标准 (1)纳入标准：①患者及其家属年龄>18岁；②患者行病理学、影像学等检查确诊且符合《中国临床肿瘤学会胃癌诊疗指南的英文版》中的诊断标准[11]；③胃癌分期Ⅰ～Ⅲ期 ......