景慧云 丁娟

    关节置换术包括髋关节置换术、膝关节置换术，该术式针对股骨颈骨折、关节疾病等有良好效果[1]。进行关节置换术治疗的患者多为中老年人，其机体耐受力低下，术后容易出现关节疼痛、机体贫血、深静脉血栓、关节功能恢复不佳等现象，阻碍患者的康复进程[2,3]。因此，临床必须重视关节置换术的护理干预，加速康复外科理念(ERAS)是结合多门学科(外科学、康复医学、营养学等)优化术前准备、术后康复措施的一种新型干预模式，旨在降低患者的手术应激反应，减少并发症，消除疼痛，提升患者关节功能[4,5]。但ERAS护理中术后锻炼缺乏系统性，在此基础上加入针对性功能锻炼，能够让患者关节锻炼到位，有利于肢体功能的恢复[6]。基于此，本次研究为在我院行关节置换术的患者实施ERAS护理联合功能锻炼干预。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 抽选2018年3月至2021年3月在我院行关节置换术治疗的120例患者通过随机数字表法进行分组。本研究符合2013年修订《赫尔辛基宣言》的要求。对照组(60例)男28例，女32例；年龄51～76岁，平均年龄(65.32±3.85)岁；部位：膝关节34例，髋关节26例。观察组(60例)男31例，女29例；年龄52～77岁，平均年龄(65.85±4.02)岁；部位：膝关节36例，髋关节24例。2组基础资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 纳入与排除标准 (1)纳入标准：符合关节置换术条件者；单侧置换者；认知、沟通、精神等方面正常者；患者及其家属了解本次研究，愿意参与研究。(2)排除标准：伴有慢性疼痛史者；心、肺、肝、肾功能严重障碍者；术前合并肢体偏瘫者；合并糖尿病、急性血栓静脉炎者。

    1.3 方法

    1.3.1 对照组予以ERAS护理干预：①术前：采用动漫、图文并茂小故事等进行疾病、手术、并发症、注意事项等宣教 ......