马春星 王思思 贺英 李晓雅 梁登辉 舒丽莎

    妊娠期高血压疾病是严重威胁母婴健康和生命安全的产科常见病症，是造成孕产妇死亡、胎儿早产的主要原因之一。它是一种多因素、多通路、多机制介导的综合征[1]，其中免疫失衡导致的炎性反应对于疾病的发生和进展具有重要的促进作用，并可能成为妊娠期高血压疾病治疗的靶点[2]。而ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3 PUFAs)作为一种重要的免疫调节因子日益受到关注，它不仅是一种必须脂肪酸，还具有调节免疫、抑制全身炎性反应、降低心血管事件发生率、促进胎儿神经系统发育等多种功能，这类脂肪酸主要包括二十碳五烯酸(EPA)、二十二碳六烯酸 (DHA)、亚麻酸、鱼油等[3-5]。在中国，妊娠期补充这类物质被广泛接受，被认为可能改善妊娠结局[6-8]，但是也有研究认为过量补充可能加重炎性反应[9]。本研究为早发型妊娠期高血压疾病患者补充ω-3 PUFAs，探讨其对临床指标、炎性介质变化及临床转归的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究纳入对象为2016年1月至2020年6月我院产科门诊产检的孕20周至27+6周初步诊断妊娠期高血压、子痫前期无需住院治疗的患者[10]。详细询问病史如妊娠前有无高血压、肾病、糖尿病及自身免疫性疾病等病史或表现， 有无妊娠期高血压疾病史；了解患者此次妊娠后高血压、蛋白尿等症状出现的时间和严重程度；有无妊娠期高血压疾病家族史；仔细查体，测量血压，同一手臂测量>2次，每次间隔4 h，并行血常规、尿常规、肝肾功能等常规化验。共纳入149例。使用随机数字表法将纳入患者分为对照组74例与试验组75例。2组患者年龄、发病周数、子痫前期的比例、孕次、BMI及退出试验比例等基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

    表1 2组一般资料比较

    1.2 纳入标准[11]妊娠20周后首次出现高血压 ......