邹芳 赵璐 胡蓉

    慢性根尖周炎多由牙髓感染发展而来，随着炎症的不断发展，从局部感染逐步出现局部骨组织的吸收，形成炎性肉芽组织，随着肉芽组织内部液化坏死，根尖组织内将形成瘘道，即进展为有瘘型慢性根尖周炎[1,2]。慢性根尖周炎的首要治疗原则即为彻底清除患牙根管内和根尖周组织处的所有细菌[3]，而对于有瘘型慢性根尖周炎患者，彻底的消毒显得更为重要。有瘘型慢性根尖周炎的常规治疗方法为应用根管器械预备配合注射器冲洗，以达到根管治疗的效果[4]。近年来，随着超声技术的不断发展，研究发现超声技术能够在去除玷污层和牙碎屑的同时，还能够通过溶解有机物质，达到除菌的效果，这在有瘘型慢性根尖周炎的治疗中具有一定的应用价值[5]。而目前关于应用镍钛器械与超声根管荡洗联合治疗有瘘型根尖周炎的临床研究有限，因此本研究旨在通过对比分析，探究机用镍钛器械与超声根管荡洗联合应用于有瘘型慢性根尖周炎的临床效果，为临床应用提供更多研究数据。报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2018年1月至2020年6月收治的有瘘型慢性根尖周炎患者90例，共90颗患牙。将所有患者按照随机数字表法分为对照组和研究组，每组45例，45颗患牙。且患牙均为上颌或下颌磨牙和前磨牙。对照组男16例，16颗患牙，女29例，29颗患牙；年龄19～69岁，平均年龄(27.48±7.28)岁；研究组男14例，14颗患牙，女31例，31颗患牙；年龄17～68岁，平均年龄(26.95±8.64)岁。2组患者一般临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究已通过伦理委员会审批。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：(1)患者初诊时无明显急性炎症或自发疼痛，且临床诊断为有瘘型慢性根尖周炎；(2)患者根尖孔发育良好 ......