郑张军 张金星 张鑫

    胆管癌是一种比较少见的消化道恶性肿瘤，主要来源于内肝胆管上皮细胞，其发病率逐年升高，因早期胆管癌不易发现，且容易转移与侵袭周围器官，故了解此病的转移机制进行早期干预对提高该病治疗效果具有重要意义[1]。研究表明，胆管癌的发生发展与肝内胆管结石有着密切关系[2]。随着对胆管癌的不断研究发现，此病的发展与多种细胞的因子异常表达相关，细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1，ICAM-1)是介导细胞与细胞之间、细胞与细胞间质之间相互黏附并参与细胞间通讯的细胞膜表面分子，在肿瘤的黏附于转移中起着重要作用[3]。基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9，MMP-9)在多种恶性肿瘤中表达增强，与恶性肿瘤的浸润转移密切相关[4]。核转录因子(nuclear transcription factor，NF-κB)存在于细胞质中，在介导持续炎症与肿瘤关系中起着重要作用[5]。髓源性抑制细胞(myeloid-derived suppressor cells,MDSC)在多种脑肿瘤中表达增加，正常的外周血单个细胞接触胆管癌细胞后可呈现出MDSC特性且数量增加。基于上述研究背景，在本文研究中进一步验证ICAM-1、MMP-9、NF-κB在胆管癌中的表达，并分析其与外周血免疫抑制细胞的相关性，为临床上胆管癌的诊治提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年12月至2020年12月我院收治的60例胆管癌患者作为胆管癌组，男32例，女28例；年龄45～78岁，平均年龄(58.43±16.50)岁；肿瘤直径：>5 cm 15例，2～5 cm 24例，0.05)。本次研究所有研究对象知情同意，且签署了知情同意书。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：胆管癌组患者符合《肝内胆管癌外科治疗中国专家共识(2020版)》[6]中对胆管癌患者的诊断标准；患者近3个月未使用过免疫抑制剂；临床资料完整。健康组无胆管癌疾病，体检正常 ......