李科军 牛佳琳 樊芳 贾志旸

    随着糖尿病患病率逐年上升，糖尿病干眼患者也越来越多。泪膜的脂质层主要由睑板中的睑板腺分泌，睑板腺的结构和功能紊乱导致其分泌的泪膜脂质层异常，泪膜稳定性下降，加快了泪液蒸发速度，泪膜渗透压增加，泪膜维持眼表功能下降[1]，甚至可能角膜上皮受损影响视功能[2]。既往发现代谢性和免疫疾病如干燥综合征、甲状腺功能亢进等都可影响睑板腺功能导致干眼的发生，2型糖尿病患者全身代谢异常，同样影响睑板腺功能及泪膜稳定性[3,4]，导致干眼的发生[5,6]。本研究通过Lipiview眼表面干涉仪观察所有受试者睑板腺及泪膜的特征，分析探讨血糖水平不同的糖尿病与正常人干眼患者的发病原因和特点，为干眼的早期诊断提供了新的定量分析的工具，使我们能够更为精准的诊治干眼。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年1月至2020年12月在我院确诊的2型糖尿病干眼患者130例(男66例，女64例)和普通干眼患者(正常对照组)46例(男26例，女20例)为研究对象，受试者均选右眼为观察眼。根据糖化血红蛋白水平7%将糖尿病患者分为1组(44例)13分(ocular surface disease index，OSDI)且有眼部干涩不适、视力下降等干眼症状；②泪膜破裂时 间(tear film break-up time ......