王立美 张玉卓 李洁 谷培 秘景慧

    乙型肝炎患者肝脏的去氧化，储存肝糖原，合成分泌性蛋白质等功能异常，随着肝纤维化程度的加重，严重者会进展为肝硬化，造成不可逆的肝脏损伤，严重降低患者的生存率及生存质量[1，2]。因此在肝纤维化早期明确疾病诊断及分期，及时采取有效的治疗手段，将有助于阻止病情进展，提高治疗效果，改善患者预后。既往对乙肝肝纤维化的诊断，多采用肝组织病理学活检，并将检查结果作为乙肝肝纤维化诊断及分期的金标准。但肝脏穿刺活检属于创伤性的检查手段，存在一定的并发症，部分并发症可危及生命，使得患者对该检查方法接受程度较低，并且肝脏穿刺活检存在一定的主观性差异性和取样误差，造成该检查结果重复性差、不能动态观察肝纤维化进展情况[3]。近年来，对乙肝肝纤维化的诊断技术越来越完善，其中二维实时剪切波弹性成像，并配合血清微小核糖核酸-122检测的诊断技术也在不断成熟[4，5]，能有效反应乙型肝炎肝纤维化的疾病程度及进展。对此，本研究探讨了二维实时剪切波弹性成像与血清微小核糖核酸-122测定评估乙型肝炎患者肝纤维化的应用价值，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2019年10月至2022年2月收治的80例乙型肝炎患者，作为观察组，根据肝纤维化分期对观察组进行分组(S0组、S1组、S2组、S3组)。另选取同期60例健康体检者作为对照组，2组均接受二维实时剪切波弹性成像检查以及血清微小核糖核酸-122检测。观察组男46例，女34例；年龄22～69岁，平均年龄(45.38±9.26)岁；病程2～10年，平均病程(5.35±2.65)年 ......