刘芳英 张秀莲 张善芳 申燕华 王众福 李莉 马伟 危蕾 钱叶长

    支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病[1]，隶属祖国医学“哮病”范畴。随着GINA的不断更新，哮喘的治疗日趋规范，然而据估计，全世界每年死于哮喘者达250 000例，且病死率与患病率无明显相关性[2]。一方面，哮喘的发病机制极其复杂，集数十年的研究仍无法完全阐释其根本的发病原因；另一方面，患者依从性差、对糖皮质激素恐惧或滥用等导致未能有效改善临床症状，减少急性发作。我科一直致力于穴位贴敷、穴位注射等中西医结合疗法应用于哮喘患者中，目前已取得初步疗效[3]。中医药在弥补西医不足之处的同时，逐渐彰显出其在哮病治疗中的独特优势。以下是我科连续三年于三伏天应用穴位联合疗法治疗哮喘慢性持续期的研究结果，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 所选72例病例为2018年3月至2019年6月在本院呼吸科门诊及病房就诊的慢性持续期哮喘患者，随机分为2组。对照组36例，其中男15例，女21例；年龄35～78岁，病程1～59年，脱落1例(主动退出)，完成35例。治疗组36例，其中男17例，女19例；年龄33～79岁，病程1～61年，脱落1例(失访)，完成35例。2组病例基本资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准 (1)入选标准:符合2016年版《支气管哮喘防治指南》[1]中关于哮喘的诊断标准及慢性持续期分期标准，并参照国家医管局《22个专业95个病种中医诊疗方案(合订本)》[4]中医证候诊断标准属于肺脾气虚证的患者；年龄18～80岁；经院伦理委员会决议审核通过，患者志愿入组且签字同意。(2)剔除标准：不符合西医或中医诊断标准；患有肿瘤、结核等引起的慢性咳喘者；并发严重心、肝、肾等功能不全者；妊娠或哺乳期女性；法定残障患者；疑有酒精或药物滥用者；近3个月接受过其他药物临床试验者 ......