李文俊 汪海华

    脓毒症是由于自身炎性反应失控或机体过度炎性反应引发的全身炎性反应综合征，是临床常见的危急症[1]。调查显示，将近30%的脓毒症患者存在不同程度的胃肠道损伤，且损伤程度与预后相关[2]。急性胃肠道损伤可诱发失控性自身炎性反应，损伤胃黏膜屏障，引起胃肠道菌群异位，进而加重胃肠道损伤。进一步发展为脓毒症休克、多器官功能障碍综合征，是脓毒症重症患者的主要死因之一[3]。因此早期诊断及时采取针对性干预措施，可减轻脓毒症损伤，改善患者预后。肠三叶因子(TFF3)广泛分布于肠道，在胃肠黏膜保护和上皮修复中发挥重要作用。基于此，本研究通过检测脓毒症患者血清TFF3浓度，以评估脓毒症患者发生急性胃肠损伤的早期预测价值，旨在为临床诊治提供监测及参考，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究经医院伦理委员会审核并批准。收集2020年3月至2021年3月于洪湖市人民医院入院治疗的152例脓毒症患者作为研究对象，其中男81例，女71例；原发疾病：泌尿系统感染12例，呼吸系统感染21例，多发性创伤16例，胰腺炎16例，胆管炎10例。根据患者住院治疗期间是否并发急性胃肠损伤分为80例急性胃肠损伤为研究组和72例非急性胃肠损伤72例为对照组。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：(1)Sepsis3.0脓毒症诊断标准[4]；(2)年龄≥18岁；(3)临床资料完整；(4)发病至入院时间≤48 h；(5)取得患者及家属同意 ......