严晓妹 赵晓秋 刘晓倩 路运健

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是目前临床一种常见的以持续气流受限为特征的疾病,并有科学的方案可以预防和治疗，发病时机制会出现气流受限进行性发展，与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关[1]。COPD合并肺部急性感染是COPD症状加重和病情进展的重要因素，严重者可威胁患者生命[2]。排痰、抗炎治疗、抗感染治疗是合并肺部感染的COPD患者治疗的主要方式，也具有显著的效果。然而患者出院后自我管理能力较为欠缺，可引起肺部感染反复发作，影响患者生存质量，并对患者心理造成显著影响，失去治疗的信心[3]。因此如何提高患者出院后护理能力，加强患者心理状态的调节能力是合并肺部感染的COPD患者治疗的重点内容。延续性护理是指将护理由院内延伸到院外的护理方案，能有效增加患者出院后自我管理及护理能力[4]。为此，本研究联合延续性护理及心理干预，并将其应用于肺部感染患者的护理管理中，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年1月至2021年1月张家口市第一医院收治的83例肺部感染患者，按照随机数字表法将其分为观察组(n=42例)和对照组(n=41例)。2组患者性别比、年龄、体重指数(BMI)、COPD病程、合并症(包括急性肾功能衰竭、急性心力衰竭、糖尿病、高血压、高血脂等)等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经过医院伦理委员会批准，患者家属或者本人知情并同意。 见表1。

    表1 2组患者一般资料比较

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：①符合第八版内科学[5]中肺部感染适应症；②未合并精神或者神经系统疾病；③未合并凝血功能障碍者；④患者近期未服用影响精神系统药物 ......